护士资格考试《专业实务》提分训练题(2)

　31、急性胆管炎的Charcot三联症是

　A、黄疸，休克，昏迷

　B、黄疸，呕吐，休克

　C、腹痛，寒战高热，黄疸

　D、腹痛，寒战高热，呕吐

　E、寒战高热，黄疸昏迷

　答案：C

　32、判断颅底骨折，最有价值的临床表现是

　A、眼睑淤血

　B、球结膜下出血

　C、鼻孔流血

　D、脑脊液漏

　E、严重头痛

　答案：D

　33、乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是?

　A、半卧位

　B、引流管持续负压吸引

　C、加压包扎伤口?

　D、抬高同侧上肢

　E、局部砂袋压迫

　答案：B

　34、甲亢病人术前准备最重要的是

　A、测定基础代谢率

　B、心理护理

　C、喉镜检查

　D、抗甲状腺药物和碘剂的应用

　E、钡餐和心电图检查

　答案：D

　35、观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度#

　A、20ml

　B、30ml

　C、40ml

　D、10ml

　E、50ml

　答案：B

　36、以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用

　A、低分子右旋糖酐

　B、中分子右旋糖酐

　C、5%葡萄糖等渗盐水

　D、10%葡萄糖液

　E、5%碳酸氢钠

　答案：B

　37、能预防局麻药中毒的术前用药是

　A、氯丙嗪

　B、异丙嗪

　C、阿托品

　D、哌替啶

　E、苯巴ba比妥钠

　答案：E

　38、广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管

　A、1-2天

　B、3-4天

　C、5-6天

　D、7-8天

　E、10-14天

　答案：E

　39、异位妊娠常发生的部位是

　A、卵巢

　B、宫颈

　C、腹腔

　D、输卵管

　E、子宫直肠陷凹

　答案：D

　40、羊水过多是指妊娠期羊水量超过

　A、1000ml

　B、2000ml

　C、3000ml

　D、4000ml

　E、5000ml

　答案：B

　41、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

　A、体温

　B、心率

　C、呼吸

　D、肌强力

　E、皮肤颜色

　答案：A

　42、葡萄胎术后要求随访的时间是

　A、1年

　B、2年

　C、3年

　D、4年

　E、5年

　答案：B

　43、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因是

　A、体内贮铁不足

　B、铁的摄入不足

　C、生长发育快需铁量增加

　D、某些疾病的影响

　E、铁丢失过多

　答案：B

　44、肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

　A、消化功能紊乱

　B、低钠血症

　C、中毒性肠麻痹

　D、低钾血症

　E、中毒性脑病

　答案：C

　45、新生儿败血症最常见的病原菌是

　A、厌氧菌

　B、葡萄球菌

　C、大肠埃希菌

　D、溶血性链球菌

　E、肺炎球菌

　答案：B

　46、关于生理性黄疸描述错误的是

　A、生后2-3天开始出现黄疸

　B、表现为食欲下降，哭声低弱

　C、一般7-14天自然消退

　D、早产儿可延迟三周消退

　E、血清胆红素浓度<205.2μmol/L

　答案：B

　47、急性肾炎严重病例多发生在起病后

　A、第一周内

　B、第二周内

　C、第三周内

　D、第四周内

　E、第五周内

　答案：B

　48、肠套叠患儿大便性状为

　A、脓血便

　B、蛋花汤样

　C、柏油便

　D、果酱样便

　E、粘液便

　答案：D

　49、新生儿破伤风细菌入侵的途径是

　A、脐部

　B、呼吸道

　C、消化道

　D、羊膜早破

　E、产道挤压

　答案：A

　50、预防新生儿颅内出血的关健措施为

　A、生后及时吸氧

　B、及时注射维生素K

　C、生后积极建立呼吸

　D、加强孕产期保健

　E、保持安静少搬动

　答案：D

　51、新生儿败血症常见的感染途径是

　A、脐部感染

　B、宫内感染

　C、胎膜早破

　D、羊水穿刺

　E、消化道感染

　答案：A

　A2题型

　52、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便潜血阳性，最可能的诊断是

　A、胃溃疡伴溃疡出血

　B、胃十二指肠溃疡出血

　C、胃癌出血

　D、慢性胃炎出血

　E、食管静脉曲张破裂出血

　答案：C

　53、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项

　A、感染

　B、糖尿病

　C、高血压

　D、多毛症

　E、末梢神经炎

　答案：E

　54、女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项

　A、白内障或视网膜病变

　B、冠心病

　C、神经病变

　D、肢端坏疽

　E、足部感染

　答案：E

　55、某类风湿关节炎病人，近几天来手，足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适，其护理措施不应

　A、卧床休息

　B、取平卧位，脊背挺直

　C、必要时使用夹板

　D、足底放护足板

　E、维持膝关节屈曲位

　答案：E

　56、一男性患者30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于

　A、4小时

　B、14小时

　C、6小时

　D、12小时

　E、8小时

　答案：D

　57、女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，T.37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

　A、肝内胆管结石

　B、胆道蛔虫病

　C、胆总管结石

　D、急性胆管炎

　E、胆囊结石

　答案：B

　58、早期直肠癌患者，行直肠癌根治术(Miles手术)，术后病人拒绝见人，其护理诊断是

　A、不合作

　B、绝望

　C、悲哀

　D、焦虑

　E、自我形象紊乱

　答案：E

　59、男，30岁，近两月来腰部有隐痛，钝痛，今天上午7时突然发作阵发性刀割样疼痛，病人辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，镜下血尿，应考虑为

　A、肾结石，肾绞痛

　B、阑尾炎

　C、肠扭转

　D、胆囊炎

　E、肾肿瘤

　答案：A

　60、女性患者25岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻，考虑

　A、乳癌

　B、乳管内乳头状瘤

　C、乳房囊性增生病

　D、乳房慢性炎症

　E、乳房纤维腺瘤

　答案：C

　61、女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是

　A、肠袢间脓肿

　B、盆腔脓肿

　C、膈下脓肿

　D、脓血症

　E、败血症

　答案：C

　62、女，18岁，体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是

　A、股疝

　B、腹股沟脓肿

　C、骨肿瘤

　D、脊椎结核

　E、化脓性骨髓炎

　答案：D

1.患儿，男，5岁，因全身浮肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。若病情好转，出院时健康指导应强调

　A.介绍本病的病因

　B.说明本病的治疗反应

　C.遵医嘱继续服药，不能随便停药

　D.说明不能剧烈活动的重要性

　E.讲解预防复发的注意事项

　参考答案：C

　解析：护士对单纯性肾病患儿的出院指导中，除介绍本病的病因、治疗反应、嘱遵医嘱继续服药、避免剧烈活动和预防复发的注意事项外，尤其应强调不能随便停药。因激素疗程多为中长疗程，减量与停药有严格的指征，必须定期随访，遵医嘱用药，否则会前功尽弃。

　2.关于单纯性肾病综合征，下列叙述哪项不正确

　A.大量蛋白尿

　B.低蛋白血症

　C.全身性水肿

　D.氮质血症

　E.高胆固醇血症

　参考答案：D

　解析：单纯性肾病综合征无氮质血症表现，肾炎性肾病有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度的氮质血症。

　3.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

　A.无尿

　B.血尿

　C.补体下降

　D.大量蛋白尿

　E.高脂血症

　参考答案：D

　解析：蛋白尿是肾病综合征的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症均是蛋白尿的结果。

　4.患儿，3岁，因"肾病综合征"入院，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是

　A.绝对卧床休息

　B.严格控制水的入量

　C.给予高蛋白饮食

　D.保持床单位清洁干燥

　E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽

　参考答案：E

　解析：预防皮肤损伤的护理，阴囊水肿时可用丁字带托起。

　5.患儿，4岁。全身明显浮肿1个月，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP，血浆白蛋白229/L，血胆固醇8.1mmol/L，BUN5.4mmol/L，最有可能的诊断是

　A.急性肾炎

　B.单纯性肾病

　C.先天性肾病

　D.肾炎性肾病

　E.继发性肾病

　参考答案：B

　解析：该患儿水肿、低蛋白血症、高脂血症均为肾病综合征的临床表现，且发病年龄4岁，单纯性肾病发病年龄多在2-7岁，所以最有可能的诊断是B单纯性肾病。

　6.肾病综合征不出现

　A.明显的水肿

　B.高胆固醇血症

　C.大量蛋白尿

　D.尿中大量细菌

　E.低蛋白血症

　参考答案：D

　解析：肾病综合征不出现尿中大量细菌，泌尿道感染出现尿中大量细菌。

　7.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿不会发生的并发症是

　A.低钠血症

　B.感染

　C.心力衰竭

　D.低钾血症

　E.静脉血栓形成

　参考答案：C

　解析：原发性肾病综合征的并发症有：感染、电解质紊乱、低血容量性休克、血栓形成、急性肾功能衰竭、生长延迟。不会并发心力衰竭。

　8.患儿4岁，全身严重指陷性水肿，24小时尿蛋白定量0.15g/kg，血清蛋白(白蛋白)10g/L，血胆固醇9.2mmol/L，诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是

　A.适当户外活动

　B.饮食不必限盐

　C.禁用环磷酰胺

　D.尽量避免皮下注射

　E.口服泼尼松总疗程不超过8周

　参考答案：D

　解析：患儿全身严重指陷性水肿，需要卧床休息，避免过劳。重度水肿时适当限制钠、水的入量，一般不必过分限制。严重水肿者应尽量避免肌肉注射，以防药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。环磷酰胺可以使用，用药期间要多饮水和定期查血象。口服泼尼松总疗程可延长到9-12个月。

　9.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是

　A.高蛋白饮食

　B.高热量饮食

　C.高维生素饮食

　D.低脂饮食

　E.低盐饮食

　参考答案：A

　解析：大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多，以控制在每日2g/kg为宜。因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过，使肾小管细胞重吸收蛋白负荷增加，蛋白分解亢进，导致细胞功能受损。

　10.婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题是

　A.体液过多

　B.体温过高

　C.营养不足

　D.皮肤完整性受损

　E.活动无耐力

　参考答案：B

　解析：婴幼儿上泌尿道感染全身症状重，局部症状轻微或缺如。主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热等。细菌感染常引起发热，所以体温过高是婴幼儿上泌尿道感染首优的护理问题。

　11.尿路感染有确诊意义的'辅助检查是

　A.尿常规检查

　B.尿涂片找细菌

　C.尿培养和菌落计数

　D.肾盂造影

　E.B型超声波检查

　参考答案：C

　解析：尿常规检查及尿涂片找细菌均有诊断意义，但不能确诊。尿细菌培养，菌落计数超过10万/ml便可确诊。所以本题选C。

　12.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是

　A.泌尿道先天畸形

　B.血行感染

　C.淋巴感染

　D.上行感染

　E.下行感染

　参考答案：D

　解析：小儿泌尿系统解剖方面存在着易感因素，故易发生上行感染;也有血行或淋巴感染者;有泌尿道先天畸形者易反复感染。

　13.关于急性泌尿道感染的预防，下列哪项是正确的

　A.幼儿不穿开档裤

　B.婴儿应勤换尿布，便后洗净臀部

　C.根治蛲虫，去除尿道异物

　D.避免不必要的导尿，留置导尿管时间不可太长

　E.以上都正确

　参考答案：E

　解析：急性泌尿道感染的预防：幼儿不穿开档裤;为婴儿应勤换尿布，便后洗净臀部，保持清洁;根治蛲虫，去除尿道异物;避免不必要的导尿，留置导尿管时间不可太长

　14.婴儿泌尿道感染最常见的病原菌是

　A.金**葡萄球菌

　B.溶血性链球菌

　C.脑膜炎奈瑟菌

　D.大肠埃希菌

　E.铜绿假单胞菌

　参考答案：D

　解析：婴儿泌尿道感染多数为细菌、真菌和支原体，病毒也可致病但较少见。除血源性感染外，细菌多数为肠道革兰氏阴性菌，80%以上为大肠杆菌。

　15.婴儿泌尿道感染最主要的途径是

　A.血行感染

　B.淋巴感染

　C.邻近组织蔓延

　D.上行感染

　E.外伤感染

　参考答案：A

　解析：小儿泌尿道感染多数为上行性，但在婴幼儿泌尿道感染可为全身性败血症的一部分，即血源性感染。