儿茶酚胺增多症的诊断鉴别

西医诊断：除典型的临床表现外，诊断措施如下。

化学测定包括尿或血儿茶酚胺及其代谢产物的测定：

①24h尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸（又称香草基杏仁酸，VMA）测定：VMA是肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）的最终代谢产物。正常值10-35 μmol/24h（2-7mg/24h），本病患者常在45μmol/24h（9mg/24h）以上。

②24h尿儿茶酚胺测定：正常值因各实验室方法而异，用荧光法以F为标准者低于50μg，以NE 为标准者低于100μg，本病患者发作期均明显升高，但间歇期间可正常。

③24h尿甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）测定：MN和NMN分别为E和NE的中间代谢产物，其24h正常值分别为0.4mg和0.9mg，两者的总和（TMN）为0.75±0.4mg（范围0.32-1.75mg/24h），本病患者MN、NMN的排量高于正常，TMN 可高出10倍以上。

④血中儿茶酚胺测定：各实验室结果不一致。本实验室采用高效液相色谱法测定，NE、E正常值分别为1080.38 ±220pmol/L（195.3±40.3pg/ml）及1253.5±307.9pmol/L （212.1±152.1pg/ml）本病患者则明显增高。在进行上述各种测定时应避免使用影响测定结果的各种药物及食物，如单胺氧化酶抑制剂，L-多巴及甲基多巴等，不宜进食有荧光反应的物质如香蕉、香草类、四环素、氯丙嗪、水杨酸及维生素D等，并排除精神紧张状态的影响。服用利血平等降压药物者，须暂停一周以上再行测定。

药理试验可根据病情选择。

①激发试验：常适用于间歇期进行，如血压超过22.6/14.6kPa则不宜选用。应先作冷加压试验，待血压回复至冷加压水平后迅速静注胰高糖素0.5-1mg，促使高血压发作（试验时应准备好酚妥拉明，于血压过高时应用）。如血压较往药前上升8.0/4.0kPa以上，或较冷加压试验时的最高血压再升高2.7/1.3kPa，即为阳性，有助于本病之诊断，亦可用组胺进行激发，因有一定危险性，目前临床已很少应用。

②阻滞试验：一般用酚妥拉明，用于疑为本病的持续性高血压及阵发性高血压的发作期，血压稳定高于22.6/14.6kPa者，成人一般用酚妥拉明5mg，为了避免血压过度下降，可从小剂量开始，1mg静脉注射后，于最初3min内每半分钟测血压一次，以后每1-2min一次，共15min。如注射后2-3min内血压明显下降，较注射前下降4.7/3.3kPa以上，并维持在低水平3-5min或更久者为阳性。正常人及高血压患者收缩压下降一般不超过4.0kPa。作此试验前应停止用镇静剂及降压药8-10d，试验过程中应密切观察，如血压过低，应予去甲肾上腺素静脉滴注，使之回复正常。

常用的定位检查方法包括平片、静脉肾盂造影、肾上腺血管造影、肾上腺B型超声波检查等。近年来电子计算机X线体层扫描对肿瘤的定位诊断有很大的价值。

如何保养肝脏

在美容院做卵巢保养一般是没有特别的有用，卵巢保养要注意平时的饮食调理，保证摄取足够的营养成分，平时应适当多吃一些优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁、钙等营养物质，

如鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、木耳、海带、五雷等，同时还应保持饮食清淡，不要吃得过甜过腻，应规律饮食、按时进餐、切勿暴饮暴食。

还要学会放松心情，调理好心态，不要给自己太大的压力。生活上要做到规律，要保证充足的睡眠，要做多一些户外运动，对于雌激素偏低者建议服用思妍金巢安，主要是滋养卵巢，延缓衰老的，每天2袋，一个星期就能感觉到变化了。

1）首先要早睡觉，最晚是23点\x0d\中医的子午流注中讲：肝胆在23点——3点最兴盛。意思就是说，在这个时候，肝胆经处于最兴奋的状态，肝胆应该发挥其作用——对血液进行解毒。而中医有一句话：“人卧则血归肝。”当人躺下时，各个脏腑的血液都经过肝，肝来完成解毒的任务。可是如果23点——3点，人们还在忙于工作和学习，就会使其它脏腑也处于相对兴奋状态，不能够使各个脏腑的血液及时的进入肝解毒。所以，第二天打出的血液就是没有完全解毒的，不新鲜的血液，——很脏。因此，很多熬夜的人，第二天就会脸色晦暗，没有光泽，而且还会泛出青色（肝主青色），尤其是鼻子和眼周（因为那是肝胆经循行的部位），有的人还会有头痛的现象。因此，养肝血首要的就是早睡觉，可谓：睡眠乃第一大补。\x0d\\x0d\2）适当的休息\x0d\\x0d\平时累了就要休息，我们的身体很敏感，“累”是身体对你发出的求救信号。“人卧则血归肝。”所以养肝最好的方式，就是每天找时间休息。平时工作很累，要有十分钟稍稍休息一下，活动活动眼睛，舒展舒展筋骨；中午小睡一下，晚上吃完饭也小小休息一下；随时调节、抓空档休息，让肝能发挥其解毒的作用，以清除疲劳的感觉。\x0d\\x0d\3）清淡、青色的饮食\x0d\天然原味的绿色青菜有利于肝脏，中医讲：“肝主青色，青色如肝经。”青色的食物可以起到养肝的作用，而辛辣、刺激，大鱼大肉，油炸的食物，会增加肝的负担，人干的活多了，就会被累到，肝也是一样，也会出问题。\x0d\同时，清淡的食物也可以减少肠胃负担，增加食物中有效成分的利用率。\x0d\\x0d\4）保持良好的心情\x0d\中医讲：“肝主情志。”肝异常会影响人的情绪；反之，心情的好坏也会影响到肝。所以，保持一个良好的心情是养肝血的一个主要方面。有情绪不舒畅时，尽量能够找一个可以诉说的人，或找一种可以发泄心中郁闷的方式来疏泄这种坏的情绪，不要硬憋在心里，很容易憋出病来。据相关数据报道，癌症和一些肿瘤的患者中，无法疏泄心中郁闷的是其他人群的2—4倍。所以，老百姓常说：“万病气上来。”\x0d\\x0d\以下我们就来介绍几种养肝血的食品：\x0d\首选的食物为谷类，如糯米、黑米、高梁、黍米；\x0d\其次为红枣、桂圆、核桃、栗子；\x0d\肉鱼类，如牛肉、猪肚、鸭血、鲫鱼；\x0d\蔬菜有菠菜、荠菜、黄豆芽、绿豆芽、香菜、春笋、莴笋、菠菜、香椿、芹菜、油菜、蒲公英、柳芽等。\x0d\总之，生活正常、饮食有节、恰到好处的生活方式是人体健康的最基本的条件。愿每个人都能够健康幸福。