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文化知识分享: 手术式和膀胱截石位。(2) 手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始/,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。
(3) 手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适,或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。
(三)手术后期病人的评估及护理
1评估
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(1) 麻醉恢复情况。
(2) 身体重要脏器的功能。
(3) 伤口及引流物情况。
(4) 情绪反应。
2.护理诊断
(1) 焦虑、恐惧:与术中放置引流管、术后身体不适有关。
(2) 自我形象紊乱:与手术有关。
(3) 营养失调--低于机体需要量:与术后禁食、呕吐有关。
(4) 躯体移动障碍:与伤口疼痛、管道约束有关。
(5) 自理缺陷:与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。
(6) 活动无耐力:与手术创伤、机体负氮平衡有关。
(7) 腹胀、便秘:与术中操作、术后活动减少有关。
(8) 尿储留:与麻醉、排尿习惯改变,直肠、肛门手术后伤口疼痛有关。
(9) 有感染的危险:与手术有关。
(10) 清理呼吸道无效:与麻醉和疼痛有关。
(11) 低效型呼吸形态:与疼痛、敷料包扎过紧有关。
(12) 疼痛:与手术创伤有关。
(13) 知识缺乏:与缺乏术后康复知识有关。
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(14) 潜在并发症:出血、感染等。
3.护理措施 主要是维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不适;预防术后并发症;实施出院计划。
(1) 术后病人的卧位:麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位,头偏向一侧。腰麻病人术后去枕平卧6小时,硬膜外麻醉病人平卧4―6小时。麻醉清醒,生命体征平稳后,颅脑部手术可取15°~30°头高脚低斜坡卧位,如病人伴有休克,应取仰卧中凹位,即下肢或床脚抬高20度,头部和躯干同时抬高15°的体位。腹部手术后,多取低半坐位卧式或斜坡卧位,以减少腹壁张力,脊柱或臀部手术后可采用俯卧或仰卧位。
到自己的班级,与幼儿、家长礼貌问候、沟通,初步了解宝宝的喜好等状况。给宝宝佩戴名字卡片。
(2)幼儿、家长自由参观班级环境,结交同伴。选择桌面玩具玩耍,了解班级概况。
(二)亲子系列游戏(8:50—10:30)
1、点名时间(8:50—9:10):我的飞机开始飞
游戏目标:
(1)通过游戏,鼓励幼儿大胆亲近老师。
(2)体验和班级教师交往的快乐情感。
游戏准备:
儿歌《我的飞机开始飞》
游戏过程:
(1)师生打招呼:“宝宝早上好,我是某某老师。”(引导宝宝和老师打招呼。)
(2)师用手指做飞机状,激发幼儿兴趣。“今天我有一架神奇小飞机,它想要认识宝宝们,它飞到谁那里,就请宝宝告诉它你的名字,让小飞机来认识你哦!”
(3)点名,飞机起飞了。
“小飞机要找找,哪些宝宝安静的在等待,它先去认识他们。”
(教师的飞机先飞到个别大方,能力强的孩子旁边,请他站起来告诉我们他的名字,并邀请他上来和老师亲一亲,抱一抱。教师给大胆介绍自己的宝宝积极表扬,奖励小贴纸。对于个别腼腆的幼儿,采用鼓励的方式引导他们讲自己的名字。)
游戏指导:依据幼儿不同的情况,分别进行适当的引导,不可强求个别幼儿。
2、音乐游戏:开火车(9:10—9:35)
(1)手指游戏:手指兄弟(可亲子合作)
教师边念儿歌,变做动作吸引幼儿。
鼓励幼儿动动小手,跟随教师一个来尝试手指游戏。
请幼儿和家长合作手指游戏。(如让宝宝的手指跟随音乐在爸爸妈妈身上动起来)
附儿歌:
一个手指点点点(伸出一个手指点宝宝)
两个手指敲敲敲(伸出两只手指在宝宝身上轻敲)
三个手指捏捏捏(伸出三只手指在宝宝身上轻捏)
四个手指挠挠挠(伸出四只手指在宝宝身上轻挠)
五个手
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我是奥特号的签约作者“神都未醒”
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